35 YAŞ GÜNÜMÜZDE ARTIK ANNE OLMAK İÇİN GEÇ DEĞİL!

---

Günümüzde 35 yaş artık çok genç bir yaş olarak görülmekle birlikte, kariyer planlamaları, çalışma hayatı derken çoğu kadın 35 yaşından sonra anne olabilmektedir. Bu ertelemenin nedenleri arasında öncelikle kariyer sağlamak, maddi güvenceyi sağlamak veya psikolojik olarak anneliğe hazır olmaya çalışmak sayılabilir. Pek çok kadın hamileliğini 30’lu yaşlara veya daha ilerisine ertelemekte ve sağlıklı gebelik geçirebilmektedir.

Bunun yanında gelişen teknoloji ile birlikte daha önceki yaşlarda yıllarca hamile kalamamış kadınlar üremeye yardımcı tekniklerle 35 yaş üstünde sağlıklı gebelikler elde edebilmektedir.

Aslında 35 yaş bir sınır değildir sadece istatistiki verilerden yola çıkarak saptanmıştır. Bu yaştan sonra anne olunmaz gibi bir durum yoktur sadece bu yaştan itibaren artan riski göstermektedir.

YAŞ DOĞURGANLIĞI NASIL ETKİLER?

Yaş faktörü de gebe kalmayı etkileyen önemli kriterlerden biridir. Kadınlarda doğurgan çağ 22-30 yaşları olarak kabul edilmekle birlikte özellikle 35 yaşından sonra doğurganlıkta azalma başlayabilmektedir. 40 yaşından sonra da hamilelik biraz daha zor gerçekleşirken, 45 yaşından sonra ise teorik olarak nadirdir. Ancak hiçbir zaman imkansız değildir literatüre geçmiş mucize hamilelikler de mevcuttur.

YUMURTALIK REZERVİ NEDİR, AZALMASI NE DEMEKTİR?

Bir kadının doğduğu gün mevcut yumurtaları onun yumurta rezervini gösterir. Yumurtalıklarda yaklaşık 300-400 bin adet olgunlaşmamış yumurta hücresi bulunur. Ergenlik dönemine kadar geçen sürede yumurta üretimi olmaz. Ergenlik döneminden sonra regl kanamasının başlamasıyla birlikte her ay adet kanaması ile 1 yumurta atılır ve kadın menopoza kadar 400-500 yumurtasını adet kanaması ile birlikte dışarı atar. Yumurtalıklardaki yumurtalar ayrıca genetik faktörler, sigara, ilaç, radyasyon ve çevresel faktörler tarafından da azalmaya devam eder. 35 yaşından sonra ise rezerv daha da azalmaya başlar. Yumurtalık rezervinin azalmaya başlaması yaklaşan menopoz döneminin habercisidir. Ama menopoz hemen bir anda olan bir durum değildir. Bir kadın mevcut yumurtaları tamamen tükenene kadar ara ara düzensiz dönemler yaşadığı yumurtalık rezervinin azaldığı bir dönem yaşar bu dönemde kadınların gebelik için çok beklememeleri ve en etkili tedavi yöntemini seçmeleri önem taşır.

YUMURTALIK REZERVİ NASIL ÖLÇÜLÜR?

Yumurtalık rezervini ölçmek için birkaç yöntem kullanılır. Adet kanamasının 3.gününde kanda bakılan hormon seviyeleri kadının mevcut yumurtalık rezervi durumu hakkında bilgi verir. 

Bir diğer yol adet döngüsünün herhangi bir gününde bakılan AMH (antimülerian) hormonudur. Bu hormonun değeri 1,5 altında ise yumurtalık rezervinin azalmaya başladığı söylenebilir. Bir diğer yolda ultrason ile yumurtalıklarda gözlemlenen folikül sayısıdır. Bu üçü birlikte kullanılarak da ortalama değer belirtilebilir.

35 YAŞ ÜSTÜ ANNE OLMANIN RİSKLERİ NELERDİR?

• Hamile kalma süresi daha uzun olabilir:

Yaş ilerledikçe özellikle 35 yaşından sonra hamile kalma olasılığı da düşer.35 yaş altında kadınlar 1 yıl içinde % 80 hamile kalır. 35 yaş altı bir kadının bir ayda hamile kalma olasılığı %20 civarındayken, 40 yaş üstü kadınlarda bu oran % 5’e gerileyebilir. Ama bu durum 35 yaşından sonra hamile kalınmayacağı anlamı taşımaz. Sadece daha uzun zaman alabilir. Eğer 35 yaş üstüyseniz altı ay düzenli ilişkiden sonra hamile kalamadıysanız, sağlık kuruluşunuzdan danışmanlık almanızda fayda olabilir.

• Çoğul gebelik oranı artar:

Çoğul gebelik oranı yaşa bağlı olarak artmaktadır. Tüp bebek, aşılama, yumurta geliştirici ilaçlar gibi çeşitli yardımcı üreme teknolojileri de bu konuda büyük rol oynamaktadır. Genelde 35 yaş üstünde daha sık kullanılan bu yöntemler, ikiz veya daha fazla çocuk doğurma ihtimalini de artırmaktadır.

• Gebelikte diyabet oranı daha fazla görülür:

Genelde yaş ile birlikte diyabet görülme sıklığı da artar. Gebelikte şeker hastalığı tespitinde mutlaka ilaç tedavisi ya da egzersiz, diyet gerekir. Tedavi edilmeyen diyabet gebelikte preeklampsi, iri doğum, erken doğum gibi komplikasyonlara neden olabilir.

• Yüksek tansiyon riski artar:

Yaş ilerledikçe gebelikte yüksek tansiyon riski de artmaktadır. Gebelik öncesi olan ya da gebelikte ortaya çıkan yüksek tansiyon; ani bebek ölümü, plasentanın erken ayrılması gibi sorunlara neden olabilir. Erken doğum ihtimaline karşı veya tansiyon probleminize yönelik ilaçlar almanız gerekebilir.

• Sezaryene ihtiyacı artar:

İleri yaş hamileliklerinin getirdiği bazı sorunlar, sezaryen doğum yapmanızı gerektirebilir.

• Kromozom anomalisi riski artar:

Yaş ile birlikte özellikle Down Sendromu başta olmak üzere kromozomal hastalık riski de artmaktadır.

• Düşük riski artar:

Kromozom bozukluğu gibi durumlara bağlı olarak, yaşa orantılı olarak, düşük yapma riski de artmaktadır.

ERKEĞİN YAŞI ETKİLİ DEĞİL Mİ?

Sperm üretimi erkeklerde ergenlik çağında başlar ve ölüme kadar devam eder. Yani 70-80 yaşındaki bir erkek hala sperm üretebilir. Sperm sayısı azalır ama üretim hala vardır. Bu yaşta tabi ki çocuk sahibi olmak zorlaşır ama genelde sebebi sperm azlığından değil, ereksiyon problemleri kaynaklıdır.

35 YAŞ ÜSTÜ GEBELİK PLANLARKEN NELERE DİKKAT ETMELİYİM?

• Gebelik planlamadan önce mutlaka muayene olun. Bu sırada yumurtalık rezerviniz, rahim ve yumurtalıkların durumu gibi bir çok faktör ele alınarak bir problem varsa henüz başlangıçta tespit edilmesi sağlanabilir.

• Gebelikte meydana geldiğinde oluşabilecek tıbbi problemler için tahliller yapılabilir. Örneğin hipertansiyon ya da şeker hastalığı gibi durumlar gebelik sürecinde sıkıntı yaratabilir.

• Ailede genetik geçişli bir hastalık varsa mutlaka araştırılmalıdır. Ailede birinci derece yakınlarda meme kanseri varsa mutlaka mamografi ve meme ultrasonu ile kontrol sağlanmalıdır.

• Fazla kilolu olan kadınlar mutlaka kilo verdikten sonra gebeliği düşünmelidir.  Hem ileri yaş hem kilo daha büyük risk oluşturabilir.

• Hamile kalmayı planlamaya başlamadan 2-3 ay önce folik asit desteğine başlamalısınız.

• 35 Yaşından sonra hamilelikten önce ve hamilelik sırasında, sigara ve alkol kullanılamamalıdır.

• 35 yaş üstü gebelik planlama sürecinde 6 ay geçmesine rağmen gebelik oluşmazsa mutlaka doktora başvurulmalıdır.

35 YAŞ ÜSTÜ ANNE OLMAK HER ZAMAN ZOR DEĞİL!

Her ne kadar risk yaş ilerledikçe artsa da bir çok 35-40 yaş arası kadın sağlıklı gebelik süreci geçirerek bebeklerine kavuşabilirler. 35 yaş üstü gebelikler genelde riskli gebelik kategorisinde değerlendirildiği için daha fazla doktor kontrolü altında olurlar. Günümüzde kullanılan tarama yöntemleriyle riskler anne karnında belirlenebilir.

İleri yaşta anne olma durumu riskleri arttırsa da 35 yaşından sonra daha olgun olan kadının 20'li yaşlarındaki gebelere göre çok daha gerçekçi ve bebeğine daha fazla bağlı olma durumu da söz konusudur. Bununla birlikte, 35 yaşında bir kadın, hamileliğin riskleri ve hamilelik konusunda daha fazla bilgiye sahiptir. Hayatta edindiği tecrübeler onun daha iyi bir anne olmasına da yardımcı olabilir.

35 YAŞ ÜSTÜ DOĞUM YAPMAK YAŞAM SÜRESİNİ UZATIYOR!

 Yapılan çeşitli araştırmalarda, 33 yaşından sonra doğum yapan kadınların, son çocuğunu 29 yaşında doğuran kadınlardan daha uzun yaşadığı gösterilmiştir. Ayrıca menopoza girme yaşını da uzattığı görülmüştür.

40 YAŞ ÜSTÜ GEBELİKTE GENETİK TARAMA TESTLERİ İLE SAĞLIKLI GEBELİKLER MÜMKÜN

40 yaş ve sonrası annelikte kromozomal hastalığa sahip bebek doğum oranı ve hamileliğe bağlı komplikasyonlar artabilir ancak bunlar oldukça yine de düşük ihtimallerdir. Günümüzde bu düşük ihtimaller bile elenerek bilimsel ve iyi bir  takiple önceden tespit edilebilmektedir. 40 yaş üzeri kadınlarda genetik tarama testleri ve tüp bebekle olumlu sonuçlar alınabilmektedir. Çünkü tüp bebek tedavisinde uygulanan preimplantasyon genetik tanı yöntemi sayesinde embriyolar tek tek incelenerek genetik açıdan sağlıklı olanlar transfer edilmektedir. Bu da, 40 yaş ve üstünde hamile kalmayı güvenli hale getirebilir.

DOKTORUNUZA BAŞVURUN!

Ne olursa olsun 35 yaş üstü hamilelik planlamasında önce doktora başvurmakta fayda vardır.

 

Bu makale hakkında yorum yapmak ister misiniz ? Tecrübelerinizi paylaşabilirsiniz

---