MİKROENJEKSİYON (ICSI) NEDİR? MİKROENJEKSİYON VE TÜP BEBEK ARASINDAKİ FARK NEDİR?
Mikroenjeksiyon bir çeşit tüp bebek işlemi olup, amacı tüp bebek başarı oranının arttırılmasıdır. İlk kez 1992 yılında yapılmış olmakla birlikte günümüzde uygulanan tüp bebek işlemlerinin çoğunda tercih edilen bir teknik haline gelmiştir. Mikroenjeksiyon, ICSI olarak da bilinmektedir. Bir yardımcı üreme tedavi yöntemidir.
Tüp bebek yöntemi iki farklı şekilde uygulanabilmektedir. Birinci yöntem, klasik tüp bebek yöntemidir, ikinci yöntem ise mikroenjeksiyon yöntemidir.
Döllendirme aşamasında klasik tüp bebek yönteminde, yumurtanın etrafına sperm hücreleri bırakılır ve sperm hücresinin yumurtayı kendi kendine döllemesi beklenir. Mikroenjeksiyon yöntemi ise en sağlıklı ve iyi olan bir sperm hücresi alınır ve yumurtanın içine enjekte edilir. Yani döllenmenin kendi kendine olması beklenmez. Döllenme şansı arttırılır. Bu aşamadan sonra da tüp bebek aşamaları aynıdır.
MİKROENJEKSİYON YÖNTEMİ KİMLERE UYGULANIR?
Özellikle kısırlığın erkeğe bağlı olduğu, ağır vakaların tedavisinde bu yöntem başarı ile kullanılmaktadır. Menide az sayıda spermi olan veya normal sayıda spermi olmasına rağmen spermlerin yumurtayı dölleyemediği durumlarda mikroenjeksiyon tedavisi uygulanmaktadır. Bu yöntem ile menisinde hiç sperm olmayan erkeklerden Mikroskobik TESE işlemi ile elde edilen spermler, eşlerinden alınan yumurtalara enjekte edilerek bu çiftlerin sağlıklı çocuk sahibi olabilmeleri mümkün olabilmektedir.
Yani mikroenjeksiyon;
- Sperm sayısının çok az olduğu durumlarda ya da azospermi hastalarında
- Sperm şeklinde (morfolojisinde) bozukluk olması halinde
- Daha önce klasik tüp bebek yöntemi (IVF) uygulanmış ancak başarı elde edilememiş çiftlerde
- Preimplantasyon genetik tanı (PGD) uygulanacak hastalarda
- Sebebi bilinemeyen kısırlık problemi yaşayan çiftlerde
Kullanılabilmektedir.
MİKROENJEKSİYON YÖNTEMİ İLE KLASİK TÜP BEBEK ARASINDAKİ FARKLAR NELERDİR?
Klasik tüp bebek ve mikroenjeksiyon yöntemleri arasında çok fazla bir fark yoktur.
Klasik tüp bebek yönteminde, elde edilen yumurta hücresinin etrafına sperm hücreleri bırakılır ve sperm hücrelerinden birinin yumurtayı döllemesi beklenir. Mikroenjeksiyon yönteminde ise belirli bir yumurta hücresinin içine, belirli bir sperm hücresi enjekte edilir. Bu sayede döllenme şansa bırakılmamış olur.
Klasik tüp bebek tedavisinde yani IVF yönteminde sperm hücreleri, yumurta hücresinin etrafına koyulur. Bu aşamada en kaliteli sperm hücresi, yumurta hücresini kendiliğinde döller. Bu döllenme, normal yolla oluşan gebeliklerdeki gibi bir döllenmedir. Bu olay, kadının tüpleri içerisinde değil, laboratuvar ortamında gerçekleştirilir.
ICSI yani mikroenjeksiyon yönteminde ise, erkeğin yalnızca tek bir spermi alınır ve yumurta hücresinin içerisine kendiliğinden döllenme beklenmeden enjekte edilir. Bu sayede döllenme, daha kısa sürede ve daha yüksek şans ile sağlanır.
MİKROENJEKSİYON YÖNTEMİNİN AVANTAJLARI NELERDİR?
Mikroenjeksiyon yönteminde döllenme başarı daha yüksektir.
Sperm sayı ve kalitesi az olan erkeklerin dahi bu yöntemle çocuk sahibi olma şansı vardır.
Mikroenjeksiyon yöntemi, elde edilen tek bir sperm hücresiyle dahi çocuk sahibi olma şansı doğurmaktadır.
Mikroenjeksiyon yöntemi ile dünyaya gelecek çocuklarda anomali riski daha yüksek değildir.
MİKROENJEKSİYON YÖNTEMİ UYGULANANLARDA HAMİLELİK İHTİMALİ NE KADARDIR?
Mikrenjeksiyon yönteminde gebelik şansı IVF tedavi yöntemine göre çok daha fazladır. Anne adayının yaşı, yumurtalık kapasitesi başarıyı etkileyen faktörlerdendir. Çiftlerin özelliklerine göre değişmekle birlikte döllenme başarısı ortalama %50 ile %80 arasındadır.
KLASİK TÜP BEBEK TEDAVİSİ VE MİKROENJEKSİYON İLE TÜP BEBEK TEDAVİSİ ARASINDAKİ MALİYET FARKI VAR MIDIR?
Klasik tüp bebekte de, mikroenjeksiyon yönteminde de benzer malzemeler kullanılmaktadır. Ancak maliyeti belirleyen bu yöntemlerin uygulandığı merkezlerdir. Merkezler fiyatlarını, kaliteye, tecrübeye, laboratuvar olanaklarına, kullandıkları ilaçlara ve malzemelere göre belirlerler.
Mikroenjeksiyon yönteminde klasik tüp bebek tedavisine göre ek başka tetkikler ve aşamalar da gerektirebilmektedir. Bu konuda yapılan işlem maliyeti değiştirir. En doğru ücret yapılacak görüşme ile ortaya çıkacaktır.
Ancak genel olarak tüp bebekten maliyet olarak çok bir farkı yoktur.